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主题: 紧急提醒！已有人被送医急救！不同“布洛芬”作用不同，速看别买错了

蓓欣
  • 蓓欣
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  • 发表于：2022/12/22 8:34:39
  • 来自：陕西
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几片布洛芬下肚

一阳性患者被紧急送医！


近日，四川成都市民李先生，因为乱吃药，把自己吃进了医院……


降温求快，加量吃药

他把自己吃进了急诊

46岁的李先生一直有慢性胃炎，因为感染新冠病毒，出现全身酸痛症状，并发烧至39.5℃，于是在家自行口服布洛芬缓释胶囊。

在用药之后，李先生的体温有了明显下降。为了尽快达到“立竿见影”的效果，李先生将该布洛芬说明书上的服药时间从12小时一次，缩短到6小时一次，服药剂量也从一颗增加到两颗。

令李先生没有想到的是，体温虽然降下来了，但是却出现了胃痛、腹痛，更为严重的是，还出现了黑便的情况。他一下子慌了神，赶紧到成都市中西医结合医院（成都市第一人民医院）急诊科就诊。

接诊的是急诊科主任于圣会医生，经过血常规检查后发现，李先生血色素降低，而且还有黑便，考虑是消化道出血。而这一切的罪魁祸首就是因为李先生有胃病史，加上不正确使用退烧药。

李先生的经历不是个例，据于圣会医生介绍，最近，医院急诊科已经收治了十多例因为不正确使用降温退烧类药物，而引起消化道疾病的患者。

“常用的退烧药，例如布洛芬、对乙酰氨基酚，阿司匹林等，会给肠道带来一定的刺激，对于过去有过消化性溃疡、消化道出血的患者来说，就可能有出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、消化性溃疡及出血等症状。”于圣会医生说，不正确服用退烧药物，给身体带来的影响是多方面的，除了消化道疾病，还有可能引起荨麻疹等皮肤疾病，头痛、眩晕、视物模糊、耳鸣、抑郁、困倦、失眠、水肿等神经系统疾病，以及造成肾功能损害等。


别买错了

不同“布洛芬”作用不同

退烧认准这一种


布洛芬“火了”，药盒也跟着火了。不少网友疑惑，难道布洛芬包装盒上的示意图动作不同，代表的疗效也不同吗？


据人民日报健康客户端报道，中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震教授介绍：“包装盒图案动作虽然不同，但它们都有一个共同点，即都是处于运动状态的动作，而且重点肌肉部位都用‘点’或‘星’等标识进行了标注。不同‘布洛芬’作用不同，缓释胶囊强项在镇痛，不是退烧。”


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康震提示，布洛芬缓释胶囊/片与布洛芬胶囊/片功效上是有区别的。布洛芬胶囊/片主要用于退烧，而布洛芬缓释胶囊/片则主要用于缓解疼痛，尤其是由运动产生的肌肉疼痛，比如运动中拉伤、长时间不运动突然运动导致的肌肉酸疼等。这也是不同厂家生产的布洛芬缓释胶囊包装盒上都会用到运动类示意图的原因所在。当然，也不排除企业间相互模仿。


“如果因感染新冠出现身体疼痛，用布洛芬缓释胶囊/片是可以的。需要提醒的是，它没有或者说只有很弱的退烧功效。”康震教授解释，因不懂二者的区别，误将布洛芬缓释胶囊/片用于退烧，又嫌效果太慢，加大剂量，导致胃肠道刺激或造成胃溃疡的情况并不少见。


除布洛芬缓释胶囊外，布洛芬制剂种类还包括布洛芬混悬液、布洛芬片、布洛芬颗粒等，那么不同的剂型有什么区别？我们在居家治疗中应当如何选用呢？


“混悬液、颗粒主要是用于儿童（6个月以上）的剂型，一是便于吞咽，二是内含布洛芬的剂量少；成年患者则适合选用胶囊及片剂等剂型。需要注意的是，混悬剂需要摇匀后再使用。”


康震教授提醒，“无论使用哪种剂型，购买前首先要看清楚药品外包装上的适合症说明，明确是用于退烧，还是镇痛抗炎。”


用布洛芬退烧之前
这些知识须了解


中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任邱凯锋和暨南大学附属第一医院药学部副主任王景浩曾在接受广州日报采访时介绍过使用布洛芬的注意事宜。


邱凯锋介绍，布洛芬属于非甾体类抗炎药（NSAIDs），能通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成。前列腺素一旦减少，炎症反应会随之减轻，因而布洛芬可以产生镇痛、抗炎作用。另一方面，发热受下丘脑的体温调节中枢影响，布洛芬可作用于体温调节中枢，进而起到退热作用。


以下几点，服用布洛芬前请注意参考。


1、布洛芬并非人人宜用

邱凯锋指出，如果患有肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能异常等在内的其他出血性疾病，不能自行服药，而应该先咨询医生和药师。


6个月以下婴儿、孕妇、哺乳期妇女、活动期消化道溃疡患者应禁用布洛芬。


60岁以上老人使用非甾体类抗炎药时，发生严重心血管、胃肠道和肾脏不良反应的风险要比年轻人高，因而60岁以上老人也要慎用布洛芬。高血压患者服药后，可能加重病情，也要慎用。


2、布洛芬退烧不可连用超过三天


邱凯锋提醒，服用布洛芬时要特别注意，作为退烧药时仅限于短期使用，连续使用不要超过3天。用于止痛时，连续服用布洛芬不得超过5天。

如果用药期间上述症状未缓解，则需要咨询医生或药师，了解详细的情况。


3、布洛芬与对乙酰氨基酚别交替使用

有些家长给孩子退烧时，为了让孩子早点退烧，会将布洛芬和对乙酰氨基酚交替使用。国内指南不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用。


邱凯锋指出，对于交替使用两种不同的退烧药应该用多少剂量、间隔多久等，均缺乏相关的指南或共识，这有可能产生不良反应，且易导致药物过量。


4、退烧药不要与复方感冒药同时服用


王景浩提醒，退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。


他指出，现在的感冒药都是复方制药，常常含有对乙酰氨基酚成分，如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等。感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚。


因此，服用感冒药前需要仔细查看药品说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积，产生药品毒副反应。


5、退烧药、感冒药吃后不要喝酒


王景浩表示，无论服用什么药物，都建议尽量不要饮酒。特别是服用对乙酰氨基酚和布洛芬时，不要喝酒，喝酒会增加肝脏负担，导致肝衰竭。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。


6、吃完布洛芬别马上喝饮料


有些人吃完布洛芬马上喝咖啡、可乐、果汁等。邱凯锋建议，服用药物时除说明书另有说明外，都应尽量使用温水，不要与其他药物、食物同服，以免影响药效或造成不良反应。


7、老年人如果有胃肠、肾脏问题，可选择对乙酰氨基酚

邱凯锋提醒，退烧药里，最容易导致肝损伤的就是对乙酰氨基酚，在超日剂量使用时，很容易出现肝损伤。但老年人如果有胃肠、肾脏问题，有溃疡、炎性肠病史等，最好选择对乙酰氨基酚。

布洛芬和对乙酰氨基酚有何区别？

布洛芬和对乙酰氨基酚
是市面上常见的两种退烧药
二者之间有什么区别
如果发烧
我们又该如何选择呢
来看视频
↓↓↓

专家介绍，布洛芬和对乙酰氨基酚都是通过抑制下丘脑的体温调节中枢而起到退热的效果，它们的区别有以下几点：

起效时间

布洛芬1小时左右起效，对乙酰氨基酚30分钟至1小时内起效；

作用持续时间

布洛芬6~8小时，对乙酰氨基酚4~6小时；

适用年龄

布洛芬适用于6个月以上孩子和大人，对乙酰氨基酚一般用于2个月以上人群；

给药途径

布洛芬可以口服、栓剂、静脉，对乙酰氨基酚一般用于口服、栓剂。

专家提醒，吃了布洛芬以后不推荐再吃其他退热药，因为两种药共同使用，没有显著的临床意义，还可能增加药物的不良反应风险。

此外，市面上常见的复方“感冒药”（如白加黑、泰诺等），它们的药品通用名中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可以起到退烧作用。

来源：央视新闻 成都商报 潇湘晨报

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